Den menneskelige veksthormon har fått et dårlig rykte, takket være idrettsutøvere som har misbrukt den i sin søken etter stjernestatus. Men for titusenvis av barn med vekst og utvikling blir hindret av en mangel på veksthormon, kan daglige injeksjoner av dette biologisk syntetisert vekst stimulerende sette dem på sporet mot normality.I snakker ikke om barn med normale hormonnivåer som genetisk arv vil holde dem godt under gjennomsnittlig høyde for amerikanske menn og kvinner (175cm og bare 162cm), selv om de også kan noen ganger ha nytte av et kunstig løft fra hormone.According til dr. Judith Ross, en pediatrisk endokrinolog på Jefferson University Hospitals i Philadelphia, kan til og med hormonelt normale barn genetisk bestemt til å være kort få 4cm til 10cm i finalen høyde, avhengig av når behandlingen er begynt. Dermed kan en gutt som ellers ville toppe ut på 160cm tenkes å nå 170cm gjennom hormonbehandling begynt på et tidlig alder, i god tid før puberty.But kravene for menneskelig veksthormon har blitt betydelig overdrevet, kanskje fordi det er et lønnsomt produkt, koster titusenvis av dollar i året - bare noen ganger dekket av forsikringen. '' Mange barn som ikke er faktisk vekst-hormonedeficient vil ikke responderer på behandlingen, så det er et svært kostbart Crapshoot,'' Dr Philippa Gordon, en barnelege i Brooklyn, fortalte meg i en e-post. '' Hva er den psykologiske nedfall når foreldrene har brukt $ 30000 [971000 baht] et år og barnet ikke vokser? Dessuten er de langsiktige bivirkningene ikke kjent.'' Selv om behandling av hormonelt normale barn er fortsatt svært kontroversielt, er terapi tydelig angitt for de med en diagnostisert mangel på veksthormon, som har helsemessige fordeler utover høyde stimulering, ifølge en rapport fra Ross og kolleger i aprilnummeret av tidsskriftet Pediatrics.At alder 14, var Cutler Dozier av Minneapolis 147cm og veide 34kg, mindre enn den gjennomsnittlige 12-åringen og viser ingen tegn til pubertet. Hans mor, Phyllis Dozier, sa hun hadde lenge tenkt hans størrelse var på grunn av hans svært tidlig birth.Then, sa hun i et intervju, lærte hun at'' mens de fleste preemies til slutt ta opp, ble Cutler faller lenger og lenger bak. '' 'Han vokste bare en fjerdedel til en halv tomme i året,'' la hun til,'' mens de fleste barn vokse omtrent to inches i året.'' Selv Cutler barnelege var overraskende likegyldig, Dozier klokt insisterte på en henvisning til en pediatrisk endokrinolog, fant som at Cutler hadde en alvorlig veksthormonmangel. Han sterkt anbefalt behandling (80 prosent av kostnadene ble dekket av forsikringen, forlater familie med en $ 535 [17 300 baht] månedlig egenandel), og på bare ett år av daglige hormon injeksjoner, Cutler vokste 11cm.His mor sa:'' . på 15, selv om han fortsatt var liten for alderen, var han endelig på kartet for en 15-åring'' Hun la til:'' Ikke bare gjorde han bli høyere, hans appetitt virkelig plukket opp og hendene vokste seg større . Han nådde 163cm i en alder av 16, men hadde ennå ikke fullført puberteten, så endokrinolog anbefalte han fortsette behandlingen. Vi forlot avgjørelsen opp til Cutler, som bestemte seg for å fortsette å injisere hormonet for fire nye år.'' Nå 22 og fullvoksen, veier Cutler 64kg og står en trygg 175cm.Ross sier at andre barn som kan ha nytte av veksthormon terapi er de som er født små for sin gestasjonsalder og som ikke klarer å fange opp etter alder 2 eller så, jenter født med en kromosomfeil kalt Turner syndrom, og barn med genetiske lidelser kalt Shox mangel og Noonan syndrome.the Pediatrics forfatterne skrev at'' korte barn som ble født små for gestasjonsalder har relativt store hender og føtter og relativt brede skuldre og bekken.'' Men seks år med hormonbehandling kan bidra til å normalisere deres kropp proportions.Other forholdene fortsatt under studien for mulige fordeler av vekst hormonbehandling inkludere Prader-Willis syndrom, noe som kan resultere i ekstrem overvekt, cystisk fibrose, og juvenil artritt som er behandlet med steroider. I hver av disse lidelsene, rapporterte forskerne, veksthormon terapi kan forbedre kroppens composition.Children som er mangelfull i veksthormon har en tendens til å hope seg opp kroppens fett, spesielt rundt magen, og utvikle mer skjøre bein og unormalt lav muskel mass.Treating dem med hormonet reverserer disse effektene, og resulterer i økt bentetthet og økt muskelmasse i armer, ben og trunk.Still, kan nivåene ligge under normal selv etter seks års behandling. To studier har vist at ytterligere forbedring i kroppssammensetning kan resultere hvis veksthormon behandlingen fortsettes i flere år etter at et barn når voksne height.The forfatterne rapporterte at seponering av veksthormonbehandling i ungdomsårene ville begrense barnets evne til å oppnå'' peak bone mass ''. De foreslo at'' veksthormon bør gis i adekvate doser og for en tilstrekkelig lang tid for å oppnå en bone mineral density innenfor normalområdet.'' En annen potensiell nytte av behandlingen fortsetter gjennom hele ungdomstiden er effekten av veksthormon på et barns senere risiko for utvikling av hjertesykdom. I tillegg til økningen i totalt kroppsfett og innvollsfett forbundet med hormonet mangel, blod nivåer av lav-densitet-lipoprotein-cholesterol (LDL, den såkalte dårlige kolesterolet) og triglyserider har en tendens til å bli unormalt high.Because det er bevis på at unormale lipid nivåer i tidlig voksen alder øker risikoen for hjerte-og karsykdommer i midten alder eller senere, de Pediatrics Forfatterne foreslår fortsatt hormonbehandling hele adolescence.As Gordon bemerket, er de langsiktige effektene av veksthormon terapi ikke kjent, særlig for barn som hormon nivåene er normalt å begynne med. Det har vært noen bekymring for at IGF1, kan et protein som produseres av leveren som formidler virkningen av veksthormon, øke risikoen for å utvikle kreft. Når hormonet administreres, IGF1 nivåer rise.Ross sa at'' vi overvåke nivåene av IGF-1 hos barn behandlet med veksthormon og justere dosen slik at IGF-1 holder seg innenfor normalområdet.'' Så langt, sa hun , har det ikke vært observert noen økt risiko for tilbakefall av kreft hos barn med leukemi som ble behandlet med veksthormon, selv om det har vært en svak økning i tilbakefall hos barn med hjerne tumours.anabolictoday.com
By: Paul William