En upassende tilsmussing uten tegn på fecal forstoppelse og oppbevaring er referert til som "nonretentive encopresis. Tegn og symptomer på nonretentive encopresis inkluderer: • Tilsmussing ledsaget av daglig avføring som er normal i størrelse og consistencyThere er sjelden en identifiserbar organisk årsak for nonretentive encopresis. En medisinsk vurdering er vanligvis normal. En full utviklingsmessige og atferdsmessige vurdering er nødvendig for å avgjøre om barnet er klar for intervensjon til riktig encopresis. Vurderingen er også nødvendig for å identifisere eventuelle barrierer for å lykkes med å korrigere encopresis, spesielt forstyrrende atferd problems.Successful behandling avhengig av: • Tilstedeværelsen av myk, behagelig avføring • Adressering toalett avslag behaviorBefore terapi: • Daglig planlagt positive toalettet sitter anbefales • incentiver til å forsterke vellykket avføring i løpet av disse sitter • En plan for håndtering av avføring forskuddstrekk enige om av foreldre /omsorgspersoner og familien physicianEncopresis rammer gutter enn jenter og kan gå ubemerket med mindre helsepersonell direkte spørre om toalettbesøk habits.About 80 og 95 prosent av encopresis tilfeller innebære fecal forstoppelse og oppbevaring. Det er anslått at encopresis hvori fekal retensjon er ikke en primær etiologisk komponent er under-tert i litteraturen. Mesteparten av tiden, barn med sistnevnte tilstanden har daglig, normal størrelse og konsistens avføring. Begreper som brukes for å beskrive dette problemet er: • Funksjonell encopresis • Primær nonretentive encopresis • Krakk toalettbesøk refusalThere er fire undergrupper disse barna kan videre deles inn i: • De som ikke klarer å skaffe innledende tarm trening • De som viser toalett "fobi" • De som bruke tilsmussing å "manipulere" deres miljø • De som har irritabel tarm syndromeBehavioral egenskaper og toalettbesøk dynamikk til barn med nonrententive encopresis er godt beskrevet, men få konkrete retningslinjer for behandling er tilgjengelig for familien physicians.Research av retentive encopresisOver de siste 20 årene behandling av retentive encopresis har kommet imponerende, men har mindre oppmerksomhet er betalt til 5 til 20 prosent av tilfellene der forstoppelse er ikke medvirkende, eller hvor barnet nekter toalettet-trening process.Evaluation for retentive encorpresisIn fleste tilfeller, familien lege er som først identifiserer problemet med retentive encopresis og gir en intervensjon. Hvis problemet skyldes at barnet ikke er moden nok for toalett trening, å vente til barnet modnes er det fornuftig svar. Mange ganger, mangel på modenhet er ikke årsaken, men det er et barn som er behaviorally resistente eller foreldre som trenger informasjon om effektiv atferd ledelse eller toalett-trening techniques.Possible årsaker til retentive encorpresisThe årsaken til et barns motstand må identifiseres først . Når årsaken er bestemt, kan spesifikk behandling være started.1.If problemet er knyttet til en ferdighet underskudd som å åpne døren bad, sitteplasser selv på toalettet eller tørke deretter undervisning og forsterkning av disse ferdighetene barnet mangler er å foretrekke fremfor passiv waiting.2.If barnet er noncompliant med voksne instruksjoner, kan legen henvise familien til en pediatrisk psykolog kjent med compliance trening techniques.In en av de to ovennevnte tilfellene, uten aktiv inngripen, en viljesterk barnet kan nekte toalett trening og skape unødig belastning på foreldre-barn-forholdet, noe som igjen kan øke risikoen for abuse.If du har en pjokk som viser noen av egenskapene til retentive encorpresis rådføre deg med din pjokk barnelege for en hensiktsmessig vurdering og behandling plan.Source: American Academy of Family PhysiciansDisclaimer: * Denne artikkelen er ikke ment å diagnostisere, behandle eller kurere noen som helst form for et helseproblem. Disse påstandene har ikke blitt evaluert av Food and Drug Administration. Ta alltid kontakt med helsepersonell om noen form for et helseproblem, og spesielt før du begynner noen form av en øvelse routine.This artikkelen er GRATIS å publisere med ressurs-boksen
By:. Connie Limon -