| Hjem | sykdom | Mat Beverage | Helse | familie | Fitness | 
  • Mesothelioma kan være undervurdert i dødsattester

    Et problem som har plaget ektefeller av de avdøde arbeidere som ble eksponert for asbest viser at mesothelioma var dødsårsaken. Det er noe som tyder på at forekomsten av mesothelioma har vært grovt undervurdert. En interessant studie kalles "Validering av dødsattester i asbest arbeidstakere" av ML Newhouse, JC Wagner - Br J Ind Med 1969; 26:302-307. Her er et utdrag: "Abstract - Newhouse, ML, og Wagner, JC (1969) Brit.. J. industrien. Med., 26, 302-307. Validering av dødsattester i asbest arbeidstakere. Justissekretæren generalsekretær har levert den sertifiserte dødsårsaken av 436 tidligere arbeidstakere i en asbest fabrikken. Et forsøk ble gjort for å følge opp 301 (69%) dødsfall som har skjedd i sykehus eller hadde vært gjenstand for en likskue eller rettsmedisinerne obduksjon. Obduksjon rapporter ble oppnådd for 158 (52%) av denne gruppe og histologiske materiale ble vurdert i 84 (28%). Den ytterligere informasjon, særlig den som oppnås fra gjennomgang av histologi, førte til revidering og forlengelse av diagnosen foreslått av sertifiserte dødsårsaken i et antall tilfeller. Forekomsten av carcinoma av bronkie ikke hadde vært grovt undervurdert, ble ytterligere fire svulster av denne typen identifisert av gransking av obduksjon rapporter, og ytterligere fire ved gjennomgang av histologiske snitt. Forekomsten av mesothelial svulster ble undervurdert, var endothelioma eller mesothelioma den sertifiserte dødsårsaken i fire av serien, og ytterligere 15 mesotheliomata ble identifisert ved gjennomgang av histologisk materiale. Fem pasienter med pleural mesotheliomata hadde blitt sertifisert som dør av karsinom i lunge eller pleura. Ti dødsfall fra peritoneal mesotheliomata hadde blitt tilskrevet enten å karsinomatose uten omtale av en primær tumor eller kreft i mage-tarmkanalen. Lunge delene ble sendt til vurdering hos 67 av serien, og noen grad av asbestose ble funnet i alle unntatt sju. Asbestose gradert som enten moderat eller alvorlig ble funnet i alle de bekreftede tilfeller av karsinom i lunge. "En annen interessant studie kalles" Langsgående endringer i lungefunksjon blant asbest-eksponerte arbeidere "av DA Schwartz, CS Davis, JA Merchant, WB Bunn, JR Galvin, DS Van Fossen, CS Dayton og GW Hunninghake - Am. J. Respir. Crit. Care Med., 150 Vol, nr. 5, 11 1994, 1243-1249. Her er et utdrag: "Å prospektivt identifisere de faktorer som bestemmer vedvarende eller akselerert tap av lungefunksjon blant arbeidere yrkesmessig eksponert for asbest og vurdere den relative bidraget av sigarettrøyking, asbest-induced pleural fibrose, og konkrete funn fra bronchoalveolar lavage og høy oppløsning CT skanner, undersøkte vi de faktorer som bestemmer lungefunksjon endringer i 117 emner yrkesmessig eksponert for asbest i minst ett år i en høy eksponering. Et minimum av 20 år var nødvendig mellom første eksponering for asbest og oppføring i studien. Basisundersøkelser inkludert en uavhengig vurdering av dyspné, lungevolum, spre kapasitet av karbonmonoksid (DLCO), en kiste røntgenbilde, en høyoppløselig CT (HRCT) skanning, og bronchoalveolar lavage (BAL). Forsøkspersonene ble observert i gjennomsnittlig to år (range, 0,5 til 4,0 år), og lungefunksjon ble målt ved minst to anledninger (mener, 4,1 separate tester). Under observasjonsperioden var det et gjennomsnitt på 1,5% nedgang i TLC og en 2,5% reduksjon i DLCO. I denne longitudinelle datasett, etter kontroll for alder, høyde, pakke-år med røyking, og oppfølgingstiden, var vedvarende lavere tiltak av TLC uavhengig relatert til moderat til alvorlig dyspné (p = 0.005), diffuse pleural fortykkelse (p = 0,007), og høyere konsentrasjoner av fibronektin i BAL væske (p = 0,01). Interstitiell lungesykdom enten på brystet røntgenbilde eller HRCT skanning ikke var uavhengig assosiert med vedvarende lavere tiltak av TLC i løpet av observasjon. Imidlertid ble ingen av de kliniske variabler vi undersøkt i forbindelse med en akselerert nedgang i TLC "En annen studie kalles" Ondartet mesothelioma forårsaket av asbest og zeolitt i musen bukhulen "av Yasunosuke Suzuki, Norihiko Kohyama -. Environmental Research - Volume 35 , Issue 1, oktober 1984, Pages 277-292. Her er et utdrag: "Abstract - Den kreftfremkallende asbest (amosite og krysotil) og zeolitt (fiberholdig erionite, mordenitt, og syntetisk zeolitt 4A) ble studert i peritoneum av 586 BALB /C hannmus etter en enkelt intraperitoneal eller intraabdominal vegg injeksjon . Som kontroller, ble 182 mus behandlet med og uten saltoppløsning benyttes. Både asbest typer og fiberholdig erionite ofte produsert ondartede peritoneal svulster etter lang ventetid, svulster utviklet i 93 av 394 dyr (23,6%) som ble behandlet med asbest eller fiberholdig erionite 7 måneder eller mer etter inntak. Alle de induserte peritoneale tumorer ble intimt forbundet med markert peritoneal fibrose, i hvilken asbest eller erionitt fibre ble regelmessig registrert. Histopathologically, var 83 (73 fiberholdig, 9 bifasisk, og en epitelial) av 93 konsistent med ondartede mesotheliomas. Andre svulster besto av seks plasmacytomer, en histiocytoma, en liposarkom, en osteosarkom, og en adenokarsinom i bukspyttkjertelen. To av tilfellene av mesotheliomas var assosiert med plasmacytoma. I mange tilfeller, det primære stedet for de mesotheliomas syntes å være flere, de favorittsidene dine blir omentet, mesentery, serosae av de gastrointestinale-og kjønnsorganer, mellomgulvet, kapsel av leveren og milten, og bukveggen peritoneum. I disse tilfellene, asbest eller erionite-vev byrde etterfulgt av fibrose ble ofte observert. I tillegg til de 93 peritoneal svulster, 3 extraperitoneal svulster (1 fibrosarkom og to rhabdomyosarcomas) ble indusert av amosite som trolig var et uhell blir injisert inn i extraperitoneal connective problemet og tverrstripet muskelvev av bukveggen, henholdsvis. Disse tre svulster ble også nært forbundet med fokal fibrose hvor amosite fibre ble oppdaget. Blant de tre forskjellige typer av zeolitt, viste kun fibrøst erionitt slående karsinogenisitet og markert fibrogenicity. De erionitt-induserte mesotheliomas var lik dem som induseres av asbest i oppviser lang ventetid, i grov utseende, i histologi, og i nær tilknytning til fibrose. Langsiktig utholdenhet av asbest eller fiberholdig erionite rundt stamceller av de induserte svulster og påfølgende fibrose syntes å være en viktig forutsetning for ondartet transformasjon av stamceller. "Hvis du fant noen av disse utdragene, kan du lese dem i sin helhet . Vi skylder en takknemlighetsgjeld til disse forskerne
    By:. Mont Wrobleski